Coma alcoolico

алкоголь и мужчина O fato de que o alcoolismo é uma doença, ninguém duvida. O tratamento do alcoolismo é longo e complexo. Os alcoólatras morrem das doenças que esse vício leva, ou de acidentes, por negligência. Uma das complicações que causa o uso de álcool é um coma alcoólico.

A pior coisa é que o coma alcoólico pode ocorrer não só contra o alcoolismo, porque o efeito tóxico do álcool pode causar o desenvolvimento de um coma em um consumo baixo ou uma pessoa que bebe apenas nos feriados. Vejamos por que há um coma alcoólico, o que é isso?

Causas de coma alcoólico

Etanol ou álcool, afetando o corpo humano, causa intoxicação por álcool. Apesar do fato de que muitos acreditam que o álcool pode melhorar o humor, ele relaxa - esta é apenas a primeira fase da ação do álcool. Depois vem a sonolência, a indiferença e, posteriormente, as funções cerebrais que fornecem processos vitais no corpo são suprimidas.

O coma alcoólico pode ocorrer se o teor alcoólico no sangue for de 3%, o que corresponde a envenenamento por álcool grave. Em alguns casos, um coma alcoólico pode causar até 300-500 ml, bebido em um curto período de tempo. O álcool é facilmente absorvido pelas membranas mucosas, um quinto da dose de álcool entra no sangue do estômago, o resto é gradualmente absorvido pelo intestino.

человек в коме

O desenvolvimento de envenenamento por álcool grave é facilitado por:

  • falta de comida no estômago (você não pode beber álcool com o estômago vazio);
  • a quantidade de álcool consumida (pequenas doses de álcool são excretadas com suor, urina e respiração; 90% delas são decompostas no fígado);
  • bebida alcoólica forte (em bebidas fortes o teor de álcool é maior, mas bebidas com uma força de até 30% são absorvidas no sangue mais rapidamente).

Coma alcoólico se desenvolve se a quantidade de álcool no sangue é de 0,3-0,7 ‰ (ppm), e isso é inferior a 0,5 litros de álcool de 96%, bebido em um curto período de tempo, uma pessoa de compilação normal. A morte por álcool ocorre se o sangue contiver 5-8 g / l de etanol.

É claro que a reação ao consumo de álcool é diferente para todas as pessoas, e esses são os indicadores mais comuns. Há pessoas que ficam em coma alcoólico e com quantidades menores de etanol no sangue, enquanto outras precisam ter mais. Além disso, alimentos densos e gordurosos retarda a absorção no sangue e o álcool é excretado mais cedo do que sua concentração atinge o nível mortal.

O que é um coma alcoólico? Como determinar se uma pessoa desenvolve um coma? O coma alcoólico é uma condição em que uma pessoa tem uma perda de consciência no contexto de tomar bebidas alcoólicas, ele não recupera os sentidos mesmo com um som forte (grito), tapas, cheiro de amônia.

Com o coma alcoólico, os sintomas mudam à medida que você se aprofunda. Existem 3 fases de coma.

  1. девушка в коме O estágio inicial do desenvolvimento de coma de álcool. A consciência está ausente, uma pessoa pode fazer alguns movimentos nos membros, mas eles são confusos. Às vezes, há contrações involuntárias dos músculos, incluindo os músculos lisos do estômago (vômitos), a bexiga (micção involuntária). A pele do rosto é carmesim ou azulada. As pupilas são estreitadas, mas há uma reação à luz, às vezes há movimentos flutuantes. A respiração é frequente, mas rouca, devido ao aumento da secreção de saliva e muco. A pressão é normal ou levemente aumentada, o pulso é frequente.
  2. O estágio intermediário do desenvolvimento de coma de álcool. Excitação diminui, os músculos do paciente relaxam. A pressão diminui, as balas se tornam lentas, fracas. Os alunos não respondem à luz. Respirar diminui, torna-se superficial. A freqüência de fezes e urina é observada.
  3. Estágio profundo do desenvolvimento de coma de álcool. É caracterizada por uma depressão ainda maior da respiração, torna-se rara, distúrbios de ritmo e pausa são perceptíveis. Isso reduz o fluxo de oxigênio para os tecidos e o rosto adquire um tom cianótico. O paciente é pálido, os membros são cianóticos (cianóticos), o suor pegajoso é liberado. Isto é devido ao abrandamento do coração, o pulso é mal sentido parecido com um fio, a pressão cai. A violação do fornecimento de sangue aos órgãos pode levar a alterações nos rins. A urina fica escura, marrom, pode estar com sangue. Este é um sintoma do desenvolvimento de insuficiência renal aguda (IRA). Mas, mais frequentemente, a causa da morte nesse estágio é insuficiência cardíaca ou respiratória aguda.

Se você encontrar uma pessoa com sinais de coma alcoólico na rua, então você precisa chamar imediatamente uma ambulância! Sinais de coma alcoólico: falta de consciência, ausência de reação ao som, tapas, pupilas e cheiro de álcool da boca.

Os primeiros sintomas de um coma de álcool

у мужчины кружится голова

Quando um coma alcoólico se desenvolve diante de seus olhos, você pode perceber que depois de tomar uma certa dose de álcool, uma pessoa começa a sentir tontura, ele fica desorientado, nem sempre entende onde está, confunde a localização dos quartos num local familiar, não consegue encontrar os itens necessários. Rosto pálido, fraqueza, pupilas curvadas, contração dos músculos ou cãibras são os primeiros sinais do início de um coma alcoólico.

Se neste momento para ajudá-lo a esvaziar o estômago, causando vômitos, dar 5-6 comprimidos de carvão ativado e deitar de um lado, em seguida, coma, talvez não. A pessoa vai dormir. De manhã, claro, sofrerá muito de uma ressaca. Ele vai ter uma dor de cabeça, diarréia e outros fenômenos dispépticos (vômitos, náuseas, azia) podem ocorrer. Se não houver violações da respiração e do coração, essa condição pode ser tratada em casa. É necessário proporcionar a paciência do paciente, já que sons fortes, leves, podem causar irritação e dor de cabeça. É necessário estabelecer um regime de bebida - beber muita água, sucos, minerais para retirar rapidamente do corpo os produtos da troca de álcool. Você pode tomar medicação anestésica.

Primeiros socorros

Quando o paciente perdeu a consciência e não reage aos outros, então chame urgentemente uma ambulância! Naturalmente, o estágio inicial do coma alcoólico muitas vezes desaparece, mas não vale a pena correr riscos. Quanto tempo dura o coma alcoólico, se não houver violações do coração e respiração? - não é difícil responder - não mais do que 6 horas. Se durante esse tempo a reação do paciente ao ambiente não tiver mudado, o coma já passou para o segundo estágio, e a terapia intensa é necessária. Esta é uma condição perigosa, então você não deve esperar uma retirada espontânea do coma, você precisa chamar uma ambulância nos primeiros sinais.

O que devo fazer antes da chegada da ambulância? O principal perigo no desenvolvimento de coma de álcool - uma violação da respiração devido à aspiração (entrar no muco do trato respiratório, ou vômito), ou por causa de um deslizamento da língua que bloqueia a entrada da laringe e interfere com a entrada de ar nos pulmões. Portanto, se houver sinais de coma alcoólico, os primeiros socorros urgentes incluem as seguintes ações.

поза на левом боку при коме
Deite o paciente do lado esquerdo
  1. É necessário colocar o paciente do lado esquerdo. Para que sua posição seja estável, é necessário estender a mão esquerda para frente e dobrar a perna no joelho.
  2. Limpe a boca do vômito. Isso pode ser feito com o dedo indicador envolvido em um pedaço de pano, se não houver tampões de gaze e de gaze à mão.
  3. Excesso de muco ou vômito nas passagens nasais, os médicos removem a ambulância com a ajuda de sucção, mas em casa, isso ajudará a uma seringa comum.
  4. Para não afundar a língua, você pode jogar a cabeça para trás e empurrar a mandíbula para a frente. Para fazer isso, pressione os polegares das mãos nos cantos da mandíbula e pressione a pressão no queixo, abrindo um pouco a boca. Os médicos podem usar para esta língua língua ou dutos de ar especiais.
  5. Quando um paciente tem convulsões, é necessário segurá-lo para que ele não bata nos móveis próximos.

Primeiros socorros para coma alcoólico ajuda a evitar complicações como pneumonia por aspiração. Esta é uma condição perigosa causada pela ingestão de conteúdo estomacal durante o vômito nos pulmões.

Há também outra complicação - laringoespasmo, quando o vômito é acompanhado por vômitos, as cordas vocais se contraem acentuadamente e o paciente não consegue respirar. Nesta situação, uma intubação urgente da traquéia - uma traqueotomia (corte da pele, tecido subcutâneo e traqueia, pode ser necessária para formar um buraco com o meio externo através do qual o ar fluirá). Isso só pode ser feito por um especialista.

O coma alcoólico tem um código para o CID 10 - T51, o que significa que é considerado uma doença separada de acordo com a classificação internacional de doenças.

Para retirar uma pessoa de um coma alcoólico, as seguintes medidas de tratamento são necessárias.

  1. стакан с водой
    enxaguar o estômago

    Lave o estômago com uma sonda estomacal para limpar a água. Enxaguar o estômago em casa, sem uma sonda, é inaceitável, isso pode levar à aspiração.

  2. Realizar terapia intensiva por injeção intravenosa de soluções fisiológicas e glicose a 5% em um volume de 1,5-2 litros. Uma solução a 4% de hidrogenocarbonato de sódio, que reduz a acidez do sangue, também é mostrada. Surge devido aos produtos da troca de álcool.
  3. Para remover rapidamente a água do corpo, digite diurético ("Furosemide"), você deve primeiro colocar o cateter na bexiga, para rastrear a quantidade de fluido introduzido e excretado. Isso é importante, já que o coma alcoólico é acompanhado por hipóxia cerebral (falta de oxigênio), que pode causar edema cerebral com grave comprometimento da atividade cerebral. Por isso, no contexto da administração intensiva de soluções, as preparações osmotichesky ("Mannitol") usam-se.
  4. раствор «Маннитол» A nomeação de atropina ajuda a reduzir a formação excessiva de saliva e muco nos pulmões e também suporta o trabalho do coração, sem diminuir o pulso (bradicardia). O aparecimento de bradicardia fala do aprofundamento do coma alcoólico.
  5. A queda da pressão arterial pode ser corrigida por meios vasculares ou medicamentos hormonais.
  6. Desde produtos de decaimento do álcool desintegrar o etanol, afetar negativamente as células do sistema nervoso, introduzir vitaminas do complexo B, vitamina C, ácido nicotínico.
  7. Se houver problemas com a respiração, ou se o paciente tiver aspiração de eméticos, intubação (inserção do tubo de intubação na traquéia), expurgo do tronco pulmonar e brônquios com um broncoscópio ou sucção e ventilação artificial dos pulmões. Em seguida, o paciente é prescrito um curso de antibióticos para evitar a inflamação dos pulmões.

Consequências do coma alcoólico

Com tratamento atempado adequado, o paciente deixa o coma alcoólico por 2-4 horas. Mas, mesmo com uma corrente favorável, o coma alcoólico provoca conseqüências na forma de contusões e lesões no outono, dor de cabeça, comprometimento da memória. Alguns dos efeitos do coma alcoólico podem levar à deterioração do paciente e à morte.

  1. снимок с воспалением лёгких
    inflamação dos pulmões

    Insuficiência renal aguda. Ocorre quando os músculos são espremidos por muito tempo, sob o peso do corpo. A mioglobina, que está contida neles, é destruída e excretada pelos rins, entupindo seus túbulos. Isso leva a pára-raios. Portanto, uma pessoa em coma alcoólico não pode ser deixada em uma posição por um longo tempo, você precisa revezá-la periodicamente.

  2. Inflamação dos pulmões no fundo da aspiração. O efeito agressivo do suco gástrico pode causar destruição do tecido pulmonar, e a fixação da infecção piora significativamente o prognóstico.
  3. A destruição de células do córtex cerebral no contexto da intoxicação de álcool pode levar a uma redução em habilidades mentais ou demência.

O coma alcoólico é uma condição perigosa que pode levar à morte. Nos primeiros sinais de coma, chamar uma ambulância, apenas assistência médica oportuna, pode salvar a vida de uma pessoa.

Carregando ...