Sinais de botulismo como aparece em humanos

признаки ботулизма Uma das doenças infecciosas mais perigosas é o botulismo.

É caracterizada por danos no sistema nervoso, nomeadamente neurónios da medula oblonga, da medula espinal e dos nervos cranianos, com o aparecimento de sintomas específicos.

Vale a pena notar que os sinais de botulismo aparecem em humanos sob a influência da toxina botulínica, enquanto a própria bactéria ou seus esporos não trazem nenhum dano ao corpo.

Como é o botulismo em humanos

O período de incubação é bastante curto - de várias horas a cinco dias. O início da doença é gradual, com tendência a aumentar todos os sintomas. Os primeiros sinais de botulismo incluem distúrbios gastrointestinais.

Lesões gastrointestinais

ботулизм желудочно-кишечные расстройства Entrando no corpo humano com alimentos infectados, a toxina botulínica causa:

  • dor abdominal;
  • náusea;
  • vômito

Em comparação com outras infecções intestinais, esses sintomas são leves e são apenas o começo da doença.

À medida que a toxina botulínica é absorvida pelo sangue, a paresia (um acentuado enfraquecimento da motilidade) do estômago e dos intestinos se desenvolve com inchaço, eructação, sensação de transbordamento, fezes retardadas e gases. A ingestão de alimentos sólidos e líquidos é gradualmente interrompida. Os pacientes descrevem sua condição como "um nó na garganta". A razão é a mesma - paresia dos músculos da garganta.

Na fase inicial da doença é muito difícil distinguir de outras infecções que ocorrem com indigestão. Algumas horas depois, aparecem sintomas neurológicos, o que torna possível suspeitar dos sintomas de botulismo em uma pessoa.

Sintomas neurológicos

Eles se desenvolvem imediatamente ou após a redução do vômito e dor abdominal. O botulismo por toxinas tem um pronunciado tropismo (afinidade, preferência) ao sistema nervoso, de modo que os distúrbios neurológicos vêm à tona e são uma confirmação indiscutível do diagnóstico.

Distúrbio visual

первые признаки ботулизма растройство зрения A derrota do terceiro par de nervos cranianos (nervo oculomotor) é manifestada pelos seguintes sintomas:

  • diplopia (visão dupla);
  • ptose (omissão da pálpebra superior, incapacidade de abrir os olhos);
  • violação da convergência (os pacientes não conseguem fixar o olhar na ponta do nariz);
  • pupilas dilatadas (às vezes desiguais - anisocoria);
  • síndrome oftalmoplégica (nistagmo horizontal e vertical);
  • a sensação de "véu" ou "grade" diante dos olhos, a imprecisão dos objetos;
  • possível estrabismo.

Os sintomas acima são devidos ao movimento prejudicado dos músculos do olho devido aos danos dos neurônios do nervo oculomotor (N.oculomotorius) pela toxina botulínica.

Distúrbio da deglutição

как проявляется ботулизм болезнь гортани Manifestada sob a forma de síndrome bulbar (paralisia), em que três pares de nervos cranianos são afetados. Os nervos glossofaríngeo, vago e hipoglosso são responsáveis ​​pela deglutição, movimento da língua e reflexos palatinos.

Com a perda das funções desses nervos, surge uma condição extremamente letal com os seguintes sintomas:

  • disartria (distúrbios da fala, incapacidade de falar com uma compreensão completa do que está escrito e do que está acontecendo);
  • disfagia (violação da deglutição de alimentos, saliva e água devido à paralisia dos músculos do palato, epiglote, língua);
  • boca seca com uma diminuição acentuada da salivação.

A voz em tais pacientes fica débil, muito tranquila, o discurso é ilegível. À medida que a condição piora, a afonia (perda total da voz) ocorre devido à paralisia das cordas vocais. As pessoas são quase incapazes de comer por causa de uma violação da deglutição, a saliva flui para fora, a boca está entreaberta. Ao tentar beber um líquido, os pacientes correm o risco de engasgar, o que pode levar à pneumonia por aspiração.

Distúrbio do movimento muscular

признаки отравления ботулизмом Muitas vezes os músculos intercostais e diafragmáticos, responsáveis ​​pelos processos de inalação e exalação, são afetados. Quando eles estão danificados, a respiração é perturbada, torna-se superficial, freqüente e, no pior dos casos, paralisia respiratória completa pode ocorrer com a sua parada. O aparecimento de tais sinais dita a necessidade de uma transferência imediata do paciente para ventilação mecânica (ventilação pulmonar artificial).

O movimento em outros grupos musculares também é prejudicado. Os pacientes não podem levantar a cabeça devido à fraqueza dos músculos do pescoço, aumentando a fraqueza nos membros superiores. A principal característica do envenenamento pelo botulismo é a preservação completa da sensibilidade, juntamente com distúrbios motores.

Complicações do botulismo

  1. ботулизм осложнения заболевания Muitas vezes, os primeiros sinais de botulismo em adultos são acompanhados por várias complicações. Em primeiro lugar em termos de frequência são bronquite purulenta, pneumonia por aspiração, atelectasia pulmonar (colapso com função respiratória prejudicada). Tais condições estão associadas a danos aos músculos da faringe, palato e língua, a impossibilidade de engolir e cuspir saliva.
  2. Um pequeno número de pessoas pode desenvolver insuficiência respiratória aguda, caracterizada por um aumento na falta de ar e excitação do paciente, postura forçada, coloração azulada da pele devido à falta de oxigênio no sangue. A falha da ventilação aguda ocorre por dois motivos: paresia dos músculos respiratórios com incapacidade de inalar e aspiração de saliva ou vômito devido a uma violação da deglutição. Em caso de cuidados intempestivos, o paciente morre de asfixia.
  3. O distúrbio da visão não causa complicações e, à medida que o paciente se recupera, desaparece sem deixar vestígios, levando ao completo restabelecimento das funções do analisador visual.
  4. Raramente, há parotidite purulenta (inflamação das glândulas salivares). Acredita-se que esta doença está associada com infecção ascendente e um enfraquecimento geral do sistema imunológico no fundo do botulismo.
  5. Insuficiência respiratória grave pode levar a um aumento no volume cardíaco, expansão dos átrios e ventrículos, taquicardia e pressão arterial baixa para causar o desenvolvimento de insuficiência cardíaca aguda.

Assim, o quadro clínico da doença, embora diverso, é muito específico. O diagnóstico de botulismo não causa dificuldades particulares para o médico de qualquer especialidade, mesmo na ausência de exames laboratoriais e instrumentais.

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